Regulación por metilación del ADN y reactivación mediante DNMTi
El CTA PRAME se sobreexpresa con frecuencia en la LMC, y se sabe que recluta EZH2 en genes asociados con la muerte celular. Los CTAs a menudo están sujetos al control de la metilación del ADN en células somáticas, y pueden ser reactivados de manera rápida y robusta por el tratamiento con DNMTi. Dada la pérdida de privilegios inmunitarios cuando estos genes se expresan fuera del tejido gonadal, tienen un interés potencial como objetivos de las respuestas inmunitarias antitumorales.
*Epifármacos
En conjunto, datos de ensayos clínicos muestran que el tratamiento con fármacos epigenéticos, como la decitabina (fármaco hipometilador del ADN a dosis bajas), puede inducir respuestas objetivas en pacientes con LMC, incluso en estadios avanzados y a pesar de la refractariedad con imatinib. Sin embargo, estas respuestas generalmente no son duraderas y se deben seguir otras estrategias de tratamiento (generalmente se acompaña de quimioterapia).
